See veebileht kasutab küpsiseid (cookies). Veebilehe kasutamist jätkates nõustute küpsiste kasutamisega. Loe lähemalt.

Nõustun

1-2-3 automaatjaamas ebaõnnestunud tankimine

Kontaktandmed

Ees- ja perekonnanimi
Selle välja täitmine on kohustuslik
Mobiiltelefoni number
Selle välja täitmine on kohustuslik

Lisainfo

Automaatjaam
Selle välja täitmine on kohustuslik
Tehingu kuupäev
Selle välja täitmine on kohustuslik
Tehingu kellaaeg
Selle välja täitmine on kohustuslik
Pumba number
Selle välja täitmine on kohustuslik
Kütuse liik
Selle välja täitmine on kohustuslik
Kütuse kogus (L)
Selle välja täitmine on kohustuslik
Tankurisse sisestatud summa (€)
Selle välja täitmine on kohustuslik
Teema
Selle välja täitmine on kohustuslik
Vaidlustatav summa (€):
Selle välja täitmine on kohustuslik
IBAN kontonumber:
Selle välja täitmine on kohustuslik
Pangakonto omaniku nimi:
Selle välja täitmine on kohustuslik
Teade:
Selle välja täitmine on kohustuslik

Saadan

Sule

Muuda keel